市中医医院消化肝病科副主任医师陈隆桂，消化肝病科主任、副主任医师蒋伟，肿瘤科主任、副主任医师许顺驰，副主任医师周东培（从左至右）正在与网友交流。

浏阳网5月13日讯（浏阳日报记者 张永红）随着对身体健康的日渐关注，在日常生活中，很多人会谈“肝”色变，谈“癌”则不寒而栗。一旦患病，等待和消极应对只会带来肉体的折磨和精神的摧残，增加亲人心灵深处的焦虑、难过和经济负担，因此，更多的人希望能知晓预防肝病和癌症的方法，或者找到医治它们的名医良方。

昨晚，市中医医院特邀省内知名专家教授及本院专家团队：消化肝病科主任、副主任医师蒋伟，副主任医师陈隆桂，肿瘤科主任、副主任医师许顺池，副主任医师周东培，共同做客浏阳网，从肝病、癌症的了解、预防与治疗等方面解答了许多网友疑问。

在这里，我们将部分有指导性的“处方”列出，与读者分享。

肝病是什么？

☆四大特征显示有乙肝病情

没有吧：如何看乙肝大三阳病情的轻重？

蒋伟：主要是看肝功能的指标，以及乙肝病毒定量（HBV——DNA）的高低。如果自己感觉有乏力、食欲减退、厌油、尿黄等症状的时候，应及时去医院检查。

☆营养不良也会引起脂肪肝

游客：我的一个男同学，才20几岁，很瘦，可是也得了脂肪肝？

蒋伟：引起脂肪肝的原因很多，如饮酒、药物、营养不良和营养过剩都可以。

☆肥胖者感到肝部不适首先检查脂肪肝

游客：肝部有痛感，但检查结果又没事，是什么原因造成的？肥胖会引起肝部不适吗？

蒋伟：如果肝功能正常，肝脏B超检查无异常，应该与肝脏的关系不大，肥胖的话，如果有脂肪肝，可以引起肝部不适感。

游客：多年总胆红素和直接胆红素高而肝功能其他项正常，没有乙肝，是什么原因？

蒋伟：家族性高胆红素血症的可能性大，无需特殊治疗。

肝病怎么防？

☆乙肝一般不会通过父亲遗传

红枣问：丈夫有乙肝，但每年体检肝功能都正常，我们要小孩的话会遗传吗？有什么办法可以避免感染呢？

蒋伟：乙肝主要是通过母婴传播和血液传播，父亲传给小孩的几率很小。但小孩生下来之后，要常规接种乙肝疫苗以防被传染。如果是准妈妈被查出是乙肝患者，建议密切观察，专科医师全程指导，妊娠32周开始注射乙肝免疫球蛋白，连续三次，每四周一次，小孩出生后注射乙肝免疫球蛋白及乙肝疫苗。

☆甲肝高发季节应减少外出饮食

小美：在外饮食，如何吃才能预防肝炎？

蒋伟：与乙肝不同，甲肝会通过消化道传播。因此，在甲肝的高发季节——春夏交接时期，尽量减少外出饮食，少吃生冷食物，注意饮食卫生。另外，和肝病患者同桌吃饭不会传染乙肝，因为乙肝病毒不通过消化道传播，但是，如果正常人口腔粘膜有破损情况，就要小心了。

☆饭前喝牛奶能保肝

巍巍：那每日有很多应酬呢？吃饭和喝酒中有什么技巧保护肝脏呢？

陈隆秋：建议吃饭前先喝杯牛奶，尽量避免只喝酒不吃饭。

☆身边肝病患者多应尽快接种疫苗

阿星：我的家人6个中有4个得了肝病，就我和我妈妈没有。一家人吃饭从不用公筷，平时也没有很专门去注意，我俩会不会得急性肝炎？

蒋伟：建议你和你妈妈做个乙肝两对半的检查，如果没有接种乙肝疫苗的话，尽快接种，产生保护性抗体。保护性抗体能够起到预防乙肝感染的作用，一般情况保护性抗体能够维持12年，如果家人中有乙肝患者，建议定期检查，一旦保护性抗体消失，需要重新接种。正规医院都可接种。另外，不要共用牙刷、剃须刀。

☆33%嗜酒者会得酒精肝

巍巍：酒喝到多少量，会得酒精肝？对于经常喝酒的人，怎么预防酒精肝？

陈隆桂：戒酒是最好的办法。目前多数研究认为，连续5年以上每天摄入酒精超过40克，有48%会患上不同程度的酒精性肝病；每日摄入80—100克酒精时，酒精性肝病的危险性增加5倍；每日摄入超过160克则增加25倍；如果持续饮酒8年，每日平均消耗酒精227克，则33%嗜酒者会发生酒精性肝炎，14%发生酒精肝硬化。一次大量饮用的危险性比小量分次饮用大，早年饮酒发生肝病危险性高。

肝病怎么治？

☆体重超标、转氨酶偏高者减肥不宜过快

游客：我是典型的啤酒肚，体重严重超标，转氨酶也稍偏高。没有去治疗，只是减少了肥肉类等高脂肪食品，平时喝一些绞股蓝茶，多吃点黄瓜水果什么的。目前体重有所下降。请问我这样的情况要注意一些什么？要怎么治疗？

蒋伟：注意戒酒，低脂饮食，有氧运动，控制体重在正常范围内（体重指数=体重/身高的平方，正常指数是18.5-23.9），注意减体重不宜过快。☆乙肝病毒携带者不主张核苷类药物抗病毒治疗

游客：我是乙肝病毒携带者，吃过一段时间的阿福韦，最近感觉有些胸胀，是否有问题？家族有糖尿病历史，二者之间是否会相互作用？

蒋伟：乙肝病毒携带者一般不主张核苷类药物抗病毒治疗，请提供详细的临床资料，性别，年龄，乙肝两对半，肝功能，HBV——DNA定量结果。乙肝肝硬化可以引起继发性的糖尿病，单纯的乙肝携带和糖尿病之间没有必然的联系。

☆夏季宜做有氧运动

zzpds：夏天来了，乙肝患者做些什么运动好呢？

蒋伟：如果肝功能正常，建议适量有氧运动，增强体质（如：快走、慢跑等方式）

。☆注意保养乙肝携带者就和正常人无异

游客：乙肝携带者是不是注意健康饮食与锻炼，就能和正常人无异？

蒋伟：乙肝携带者不影响正常的工作、生活、学习，但是一定要定期检查，一般是3-6个月一次，避免过分劳累，不饮酒，慎用对肝功能有损伤的药物。

☆小三阳患者不必完全禁食海鲜

游客：想问一下，乙肝小三阳患者能不能吃海鲜？

陈隆桂：适量海鲜还是可以吃的。

☆用药需谨慎

客人：医生你好，我是一名乙肝患者，想咨询下康体多是一种什么药，能不能治疗乙肝？效果怎么样？有副作用吗？

蒋伟：康体多是一种护肝降酶的药，如果肝功能有明显异常的话可以用，但是如果有明显的乙肝病毒复制，建议在专科医师指导下进行，抗病毒治疗，康体多有高血压、低血钾、心肾功能衰竭者慎用。

☆不必怕肝炎治疗效果理想

那棵树：得肝炎的人能活多久？我看到死于肝炎的一般是40多岁，太可怜了！

蒋伟：肝炎通过正规治疗，控制肝硬化，肝衰，肝癌等并发症的发生，其实治疗效果比较理想。

☆少吃多动调适脂肪肝

快乐人生：因血脂偏高，加上有时饮酒，造成轻度脂肪肝，如何调适？

蒋伟：控制饮食，禁酒，有氧运动，控制体重，建议使用调脂药控制血脂。通俗来讲，少吃多动。

这会致癌吗？

☆目前还无证据表明癌症遗传

文明人：我有些亲戚患了癌症，都发现过世的长辈中也曾经有过癌症，癌症遗传吗？会不会是家族史？

许顺驰：癌症的病因其中遗传因素和家族史只是一种高危因素，目前还没有明显的证据证明，癌症的病因与遗传因素和家族史有直接关联，不必过分担心。目前大部分肿瘤的病因与相关病毒感染、环境因素及不良嗜好有关，例如肝癌与乙肝病毒与酗酒以及不良的饮食习惯有关。

☆怀疑冶金废水污染可进行水质监测

小溪里的石头：浏阳曾经有炼金潮，炼金后的水都被排到地下层去了，村民又抽了这地下水饮用，这会是得癌症的原因吗？

许顺驰：炼金废水含有很多有毒物质，如砷、硝酸盐、镉等，这些物质在体内残留超标后有可能导致血液系统的恶性疾病。如村民怀疑，可到疾控中心对水源、水质进行检测。

☆黑“痣”可能恶变成瘤

客人：请问下周东培医生，人身上的“痣”之类会反映出有肿瘤吗？

周东培：正常的黑痣是黑色素瘤，一般情况很少出现恶变，也不代表体内有肿瘤。但是出现突然增大、疼痛、渗液，要及时就诊，排除恶变的可能。

癌症有救吗？

那棵树：癌症真的没有救了吗？

许顺驰：随着科学技术的发展和进步，癌症并不是不治之症，世界卫生组织指出三分之一的癌症可以治愈，三分之一的癌症可以延长生命。

家族有肝癌患者，第一要先查是否是乙肝、丙肝的病毒携带者，要先抽血检查乙肝全套，甲胎蛋白；第二是否有不良嗜好、如酗酒、喜欢吃熏腊腌制食品。肝癌的起病隐匿潜伏期长，难以早期发现，所以重在预防，定期体检，积极治疗原发病。

癌症怎么防？

客人：肿瘤变为癌症，是什么原因呢？什么样的人容易得肿瘤和癌症呢？什么样的食物可以预防肿瘤和癌症呢？

许顺驰：肿瘤分为良性和恶性，良性肿瘤的恶变有很多原因，跟饮食和生活习性、理化因素、以及肿瘤的基因突变有关。例如经常抽烟、酗酒、嚼槟榔、染发、生活无规律、电离辐射等，均是癌症的高危因素。目前证实有预防肿瘤的一些食品有胡萝卜、洋葱、海带、西红柿、芹菜、芥兰等。

癌症怎么治？

客人：化疗能治愈晚期肺癌病人吗？与中医比较，哪个更有前途？

许顺驰：目前晚期肿瘤治疗的三大愿望：减轻痛苦，延长寿命，提高生存质量。不管哪种肿瘤，哪类分期，都不能依赖于某一种手段，中西医结合治疗是目前治疗晚期肿瘤的最佳方法。

来源：浏阳网|

编辑：戴鹏