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生活习惯不好小心尿毒症悄悄“盯”上你

来源:浏阳网| 编辑:戴鹏 2011-08-23 09:03:22
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浏阳网8月23日讯(浏阳日报记者 张永红)若干年前,“尿毒症”还是一个离我们现实生活很遥远的“恐怖”字眼。

很多人对它的认知都是来源于媒体——报纸或电视上偶尔出现一个家庭因为尿毒症倾家荡产的报道,我们知道了这是一个治疗费用很高的疾病。也因为这种病症并不常见,能够引起人们的关注,并伸出援手。

然而,现在,尿毒症已经从曾经的“罕见病”变成了“常见病”。报纸上,尿毒症患者求助信息频繁出现。昨日,市人民医院透析科,34位尿毒症患者在做血液透析,而在该科室的台账上,每月透析次数都超过了700次。

为什么尿毒症人群会越来越多?当尿毒症从“罕见病”变为了“常见病”,我们该怎么办?

高血压症患者吃饭“重口味”一不小心患上尿毒症

“做一次血透需要4个小时,今天下午和明天上午的人数都已预约满了。”昨日上午9时,市人民医院血透中心病房内,每一个透析床上都躺着一个尿毒症患者。

血透中心护士于旦说,该中心有17个透析台,按照上、下午各进行一次血透的安排,每天能给34位尿毒症患者做血液透析,而几乎每次血透,都能满员。

58岁的肖女士就是这些做血透者中的一员。她有5个儿女,个个孝顺、体贴,且事业有成,老人的生活很是幸福;患病后,她一直深受病痛的折磨,每周一和周四上午,儿女们都要将她从杨花乡送到市人民医院,做血液透析。

“没想到高血压还能引发尿毒症。”正在做着血液透析的老人家声音有些虚弱,她告诉记者,会患上尿毒症源于自己多年来对高血压的忽视。

原来,早在12年前,她就被检查出血压偏高,“当时医生交代我要坚持吃药,注意饮食要清淡,不能吃得太咸。我照做了一段时间,身体感觉舒服一些了,吃药也就开始断断续续。而且,我习惯吃咸一点的菜,吃请淡一点就没胃口。”

由于没有遵从医嘱,她的身体到了去年就出现了异常,这一发病就是不可逆转的大病。去年3月,老人家突然开始恶心、呕吐,到医院一检查,肌酐达到了200umol/L,比正常值高出了许多,进入了慢性肾衰竭的第二期,到今年年初,肌酐值上升至700umol/L以上,病情恶化为尿毒症,不得不进行血液透析治疗。

血糖和血压控制不好肾脏也会出毛病

“大约80%的肾脏病患者,也是高血糖和高血压患者。长期高盐饮食可导致高血压,而肾脏病的临床治疗也要求患者低盐饮食。”市人民医院血透科副主任医师王龙湘说,有些人,虽然基础疾病是糖尿病、高血压,但其实,肾脏却已在悄悄受损。

王龙湘说,以前的尿毒症大多是慢性肾炎所致。但是,近几年,由其他疾病引起的尿毒症则越来越多,如糖尿病肾病、高血压肾病等,这也是这些年尿毒症患者日益增多的原因之一。

据介绍,尿毒症患者中大部分病人是由于糖尿病、高血压、痛风、泌尿系统结石等疾病所致的。在医院我们经常可以碰到一些老糖尿病和高血压患者到肾内科就诊,原因就是长期血糖、血压升高导致肾功能不全,严重的甚至导致尿毒症。

62岁的唐女士说,早在14年前她就被查出患有高血压,她没有坚持按时服药,血压忽高忽低。这个夏天她外出旅游了一段时间,因为生活没有规律,血压一下失控了。最近一周来,她感到恶心,全身疲惫乏力,下肢也出现了浮肿,后来症状逐渐加重,经常感到胸闷、气急,还出现夜尿次数增多和泡沫尿的症状,有时一个晚上要起床4―5次,到医院检查时,发现除了血压又升高了以外,还患了上高血压肾病,已经到了晚期肾功能衰竭,她不得不听从医生建议接受透析治疗。

“平时只是到药房配一些降压药,从来没有专门做过血常规、尿常规和肾功能等方面的检查,没想到竟然患上了尿毒症!”唐女士言语中满是懊恼。

糖尿病和高血压人群要经常做尿检

“像唐女士这样的情况,临床很常见,很多病人会因血糖长期控制不好而导致糖尿病肾病。”王龙湘医师告诉记者,实际上从血糖和血压升高到肾脏出现严重损害之前存在一个较长的发展过程,比如说糖尿病患者发展到尿毒症,就要经历肾小球高滤过期、微量白蛋白尿期、大量蛋白尿期,然后才会进展至肾功能不全,最终导致尿毒症。

在这一漫长的发展过程中,只要能及早发现肾损伤,合理保护,就能有效延缓糖尿病肾病的进程。“肾损伤是可以控制的,不一定都会发展到尿毒症。”

“但是,肾脏有‘吃苦耐劳’的精神,即使大部分肾小球因病不能正常工作,剩下的仍然可以把全部工作顶下来,所以,肾病初期临床上是不会出现明显异常的。于是,许多患者早期没有发现病情,初诊时,就已经是尿毒症晚期了。”王龙湘医师说,早期发现肾功能损伤也很简单,做做尿检就可以了。

健康小常识

护肾十大法宝

多饮水。饮水能帮助人体将新陈代谢的废物排出,降低有毒物质在肾脏中的浓度,从而避免肾脏受到损害。

清淡少盐。盐摄入得太多,肾脏的负担就会加重,再加上盐中的钠会导致人体水分不易排出,又进一步加重肾脏的负担。

积极地控制血压、血糖。如今生活工作压力过大,饮食习惯不好,导致高血压、糖尿病患者越来越多,这些疾病会加速肾脏病变的发展过程,应密切注意。

多吃蔬菜水果。如果患有慢性肾功能障碍,就应该注意适当食用蔬果,避免对肾脏造成影响。不喝太浓的蔬果汁、火锅汤、菜汤,饮食以清淡为宜。

充足的睡眠。充足的睡眠也是恢复精气神的重要保障,工作再紧张,家里的烦心事再多,到了该睡觉的时候也要按时休息。

运动减重。每天有计划地坚持体力活动和锻炼,控制体重。

避免使用对肾脏有损害的药物。常见的这类药物有磺胺类、卡那霉素、链霉素、庆大霉素等。若病情需要用药物时,患者应在医生的指导下选择对肾脏损害较小的药物。同时,在用药期间还应多饮水,以促进药物的排泄。

戒烟限酒。戒烟和避免酗酒是护肾的不二法则。

定期检查。每年定期检查常规和肾功能,做到有问题早发现早治疗。

有病要治。当感冒、喉部、扁桃体有炎症时,需要立即遵医嘱彻底治疗,否则链球菌感染,易诱发肾脏疾病。(市人民医院提供)

37岁男子吞食挖耳勺自杀获救

“叮铃铃!”昨日凌晨3时,市人民医院消化内科主任周秋涛被手机铃声惊醒,他迷迷糊糊地拿起手机,话筒中传来一阵急促的求助声:“有位病人吞食挖耳勺自杀,请快来医院!10分钟之后,周秋涛出现在医院急诊室。但是,37岁的周某却拒绝询问和检查,不愿配合抢救。据病人家属介绍,周某吞食的是一个长约七公分的金属挖耳勺,吞食时间还不超过半小时,周秋涛根据观察和经验判定挖耳勺尚在其胃中。

“用无痛胃镜取出。”周秋涛决定。

这是一个有难度的“技术活”:金属锐器在取出过程中有可能损伤消化道,导致出血、穿孔等严重后果,胃肠道的蠕动随时有可能让挖耳器进入肠道,加上病人的极度不配合,操作难度加大。

临床经验丰富的周秋涛站在无痛胃镜前,镇定而娴熟地操作着高科技仪器,不到十分钟,小金属挖耳勺就成功地从周某消化道中被取出,周某获救。

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