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湖南上半年将实施“单独两孩”政策
浏阳网讯（记者 李玲）国家“单独两孩”政策已经出台多时，不少省市也已经出台或实施了相关政策，但湖南目前还没有出台该政策，不少想生二孩的家庭一直处于观望当中。对此，省人口计生委主任詹鸣在接受媒体采访时表示，湖南省人口计生委按要求有序开展相关调研测算、风险评估等准备工作。确保今年上半年、力争在一季度让这一利民政策在湖南落地。
单独夫妇如果有意愿，现在可以怀孕
“‘单独两孩’政策顺应群众期盼，不仅符合我国国情，也适应湖南省情。”詹鸣透露，目前，由省人口计生委起草并经省委、省政府审定的《湖南省“单独两孩”政策实施方案》，已经上报国家卫生计生委备案。省人大相关专门委员会和省法制办也已作好启动相关法律程序的前期准备工作，等国家卫生计生委审核批准后，马上启动相关程序，确保今年上半年、力争在一季度让这一利民政策在湖南落地。
既然湖南“单独两孩”政策确保上半年、力争一季度落地，那么单独夫妇现在可不可以怀孕？詹鸣表示，单独夫妇特别是年龄偏大的单独夫妇，如果有生育意愿，现在可以怀孕。不过，要注意做好孕前优生健康检查和纠正不利于优生的不良生活习惯，确保生育健康宝宝，并且在省人大常委会作出相关决定后，应及时申请办理再生育证。
生二孩，哪些人群应注意？
虽然湖南“单独二孩”生育政策还没有下来，但有不少符合条件的家庭已“跃跃欲试”。记者昨日在市妇幼保健院再生育咨询门诊看到，不少女性朋友前来咨询。第一胎顺产，再生就会很轻松吗？第一胎剖宫产，隔多久能生第二胎？高龄孕妇生二胎，有哪些要注意？针对诸多问题，市妇幼保健院孕前保健专科负责人张芬芳提醒，再生育应做好充分的孕前检查和孕前准备，特别是年龄较大的女性，而且第一胎是剖宫产，这样往往会有很多妊娠期并发症、合并症的发生。
高龄
记者在市妇幼保健院再生育咨询门诊遇见了36岁的赵女士前来咨询，她是独生子女，5年前生育了一个女儿，她想再生育一个孩子给女儿作伴，因为年龄偏大，赵女士希望得到专家的帮助。
“‘单独二孩’政策的即将出台，将有较多的妇女加入高龄孕妇的行列。”据张芬芳介绍，一般来说，2529岁是女性最佳生育年龄，医学上将35岁以上的孕妇，称为高龄孕妇，属于高危妊娠的范畴，高龄妊娠将增加妊娠期高血压疾病、糖尿病等并发症的发生率，还会增加胎儿染色体异常、胎儿其他畸形、胎儿宫内生长迟缓、流产、早产等风险。
张芬芳建议，高龄妈妈怀孕前要到妇幼保健院评估生育二孩的风险；孕前3个月服用小剂量的叶酸，以减少胎儿神经管畸形的发生。此外，准爸爸也要做好相应的检查，如血、尿常规，肝肾功能和精液检查等。
剖宫产
“剖宫产要间隔多久才能怀孕？”、“第一胎剖宫产，生育第二胎也必需剖宫产吗？”这是不少第一胎采用剖宫产的妈妈们比较关注的问题。对此，张芬芳提醒，剖宫产术后最好26年内再生育，不宜隔得太近、也不宜隔得太久。如果间隔太短，子宫壁伤口在短期内愈合不佳，随着胎儿的发育，子宫不断增大，子宫壁逐渐变薄，而子宫伤口处是新鲜结缔组织，缺乏弹性，容易在妊娠末期或分娩过程中破裂，导致大出血甚至危及生命，但是也并不是说两胎相隔时间越久越安全，如果超过6年，子宫切口的疤痕会逐渐变薄，张力变差，子宫破裂的可能性会增加，所以，一般建议在剖宫产后的26年内再生育。
对于第一胎剖宫产，生育第二胎是否也是剖宫产的问题，张芬芳解释说，是否进行剖宫产首先要评估产妇第一胎选择剖宫产的原因，如果是因为疾病影响，比如妊娠合并心脏病、骨盆狭窄等，那么再生育时这些风险可能依然存在。如果只是因为宝宝胎位不正、产力异常等原因而剖宫产，那么再生育时只要排除这些因素，在孕晚期评估子宫下段厚度，如大于3㎜还是可以阴道试产的。
孕前检查及孕前准备
“我今年37岁，打算再要一个孩子，去年4月初参加了单位体检，现在还需要再做一次体检么？”网友“飘雪”见“单独二孩”的生育政策有望，兴奋地询问。
张芬芳介绍，孕前保健包括孕前检查和孕前准备两个方面。准备怀孕的夫妇应在孕前3个月到医院进行详细的孕前检查，评估全身的健康状况，包括内外科检查、妇科男科检查、遗传性疾病筛查、传染性病毒性疾病筛查，发现不宜怀孕的危险因素，排除危险因素后，应作孕前准备。
孕前准备即准备怀孕的夫妇于孕前进行营养状况评价，了解饮食营养方面知识，孕前3个月增补叶酸预防出生缺陷，同时在医生指导下进行体育锻炼，提高精子及卵子质量，增强机体免疫力及抵抗力，还需进行环境及不良生活习惯的筛查，避免胚胎受到有毒有害物质的影响，为胚胎发育创造一个好的生长环境。
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记者从市妇幼保健院了解到，随着“单独二孩”政策的即将出台，为了保证再生育妇女及胎婴儿的健康，市妇幼保健院在孕前保健专科设立“再生育免费咨询门诊”，由高年资副主任医师坐诊，并全天开放。除此之外，市妇幼保健院还在孕产期保健等方面实行了一系列的优待政策。1、免费投服叶酸，预防神经管畸形。2、孕期可享受一次免费的艾滋病抗体、梅毒、乙肝表面抗原检测。
准备怀孕的妇女，可到所辖地的乡镇卫生院、村妇幼保健员或市妇幼保健院免费领取叶酸共6瓶（分2次领取），确保怀孕前3个月至孕早期3个月服用。如果妇女服用叶酸3个月未怀孕，应在医生的指导下购买叶酸，继续服用至怀孕后3个月。以往生育过神经管缺陷儿或服用抗癫痫药者，应到乡镇卫生院妇幼专干处领取含量较高的叶酸片。
编辑：戴鹏