昨日，记者从市人社局了解到，11月1日起，浏阳新增15个病种纳入特殊病种门诊，截至目前，浏阳已有45类特殊病种门诊医疗费用纳入城乡居民医疗保险基金支付范围。

 

　　特殊病种门诊是指对病情较重、病程较长且门诊医疗费用较大的慢性病、罕见病患者，由基本医疗保险基金按比例进行门诊医疗费用补助的一种医疗待遇。特殊病种门诊范围扩大，将进一步减轻居民的医疗费用负担。

 

　　浏阳日报记者唐娇实习生朱明

 

 

　　“自从开展城乡居民基本医疗保险特殊病种门诊工作以来，我们不断扩充病种范围，提高支付比例，充分保障参保人员的特殊病种门诊需求。”市城乡居民医疗保险管理中心相关负责人介绍，自政策实施以来至今年10月底，城乡居民医疗保险特殊病种门诊医疗待遇已累计惠及全市20986人。

 

　　而从11月1日起，浏阳新增了阿尔茨海默病（老年痴呆）、慢性心力衰竭、植物人（家庭病床）等15个病种纳入特殊病种门诊范畴，这意味着将有更多患者能够享受到这一政策福利。

 

　　在市精神病医院特殊病种门诊医保结算窗口，市民高丽英（化名）告诉记者，她的老伴患有阿尔茨海默病（老年痴呆），每个月的药费将近300元，此前这种病没有纳入特殊病种门诊范畴，不能申请报销，而如今可以直接报销一半费用，一个月能省100余元。11月1日起，除了新增15个病种纳入特殊病种门诊，以往已经纳入特殊病种门诊范畴的高血压Ⅲ期、糖尿病、冠心病等病种也提升了报销比例。值得注意的是，垂体机能减退症和耐多药结核病等两种疾病过了特殊病种门诊医疗待遇期限之后，将不再允许申报。

 

 

　　“过去，特殊病种门诊患者只能定点一家药店和一家医疗机构买药。”城乡居民医疗保险管理中心相关负责人介绍，为了进一步方便群众，特殊病种门诊的定点范围正进一步扩大。现在，享受特殊病种门诊医疗待遇的参保患者持特殊病种门诊专用病历、社会保障卡，可任意选择我市公布的基本医疗保险特殊病种门诊协议医疗机构就医或买药（异地安置人员除外）。

 

　　家住龙伏镇的李模海享受特殊病种门诊医疗待遇，以往每个月都要到定点的市中医医院买药，“每次只能买一个月的药，一个月必须来城区一次。”如今，根据新的政策，他可以选择在当地签订了基本医疗保险特殊病种门诊协议的医疗机构买药。

 

　　为进一步方便患者就近治疗和买药，实现特殊病种门诊服务全面向基层延伸，全市的乡镇医院都可以接治特殊病种门诊病人，且目前我市共有76家特殊门诊协议药店（其中65家为城镇居民医保特殊门诊药店），遍布全市32个乡镇（街道）。

 

　　享受城乡居民医疗保险特殊病种门诊医疗待遇，需先进行申报。市人民医院、市中医医院、市妇幼保健院、市精神病医院、集里医院、永安镇中心卫生院、镇头镇中心卫生院、古港镇中心卫生院、官渡镇中心卫生院、大瑶镇中心卫生院、北盛镇中心卫生院等11家医院具有特殊病种门诊初审鉴定资格。

 

 

 

　　特殊病种门诊申报时间为每月1-10日，患有特殊病种疾病的参保人员，持本人社会保障卡、居民身份证、1寸免冠照片1张、需申报病种的既往相关病史资料，包括原始门诊病历、住院病历首页、疾病诊断证明及出院记录（可用复印件，但必须由提供资料的医院病案室、医保科或医务科盖章确认）、近期相关的检查检验报告单，到初审鉴定的医院医保科交验相关资料，审查合格后填报《特殊病种门诊医疗审批表》。

 

 

　　阿尔茨海默病（老年痴呆）、普瑞德威利综合症（小胖威利症）、慢性阻塞性肺疾病、苯丙酮尿症（PKU限0-14岁）、哮喘或喘息性支气管炎、多发性硬化症、多发性骨髓瘤、慢性心力衰竭、泛发型银屑病、慢性丙型肝炎(非活动期)、肺动脉高压、恶性肿瘤晚期恶病质（家庭病床）、植物人（家庭病床）、尘肺病、晚期血吸虫病等15个病种纳入特殊病种门诊范畴。