昨日下午,在市中医医院的病房里,随着理发师的手上下挥动,杨汉成的头发逐渐掉落,露出了光洁的头皮。剃头后,他的部分头皮将被医生取下,移植到他的弟弟杨海波身上。
“杨海波因为一次意外重度烧伤,全身烧伤面积达到了98%。”市中医医院烧伤科副主任朱树昌介绍,杨海波去年12月入院后,已经先后进行了6次植皮手术,杨海波身上几乎已经没有可移植的皮肤了,“为了防止排异反应,最好使用直系亲属的皮肤。”
杨海波的哥哥姐姐经过商量后,大哥杨汉成决定将自己头皮上的皮肤移植给弟弟。为了迎接2月15日进行的植皮手术,他昨天就剃成了光头。“我没考虑自己身上会不会留疤,只希望弟弟能早点好起来。”杨汉成无法看到住在重症监护室里的杨海波的情况,只能默默希望接下来的手术成功。
浏阳日报记者潘雅静
一次意外,弟弟全身98%被烧伤
2018年12月1日,杨海波因意外被烧伤,全身的衣物几乎都被烧毁了,身上也没剩几块完好的皮肤。
事发一小时后,杨海波被送到市中医医院,并住进了重症监护室。“身上的皮肤几乎都成了焦黄色,腿部的皮肤几乎都是红白相间,伤势较严重,幸好送医比较及时。”朱树昌介绍,杨海波98%的烧伤中有90%是Ⅲ度烧伤,8%是深Ⅱ度烧伤。其中Ⅲ度烧伤表现为皮肤感觉消失、无弹性、干燥、无水泡、蜡白、焦黄或碳化。深Ⅱ度烧伤表现为受伤皮肤痛觉较迟钝、可有或无水泡、基底苍白、间有红色斑点。
杨海波的烧伤创面位于头面颈部、躯干、四肢等处,创面污染严重,只有腋下和腹部系皮带处存有一点完好的皮肤。
“深Ⅱ度烧伤的皮肤可以自行修复,需要一个月左右的时间,但Ⅲ度烧伤一般需要手术植皮。”朱树昌介绍,2018年12月4日,医院为杨海波进行了双下肢削痂+自体微粒皮、异体皮移植术,随后又先后进行了5次手术。目前杨海波身上已有50%烧伤基本恢复。
“重度烧伤病人植皮一般都取自体皮肤,但杨海波身上的完好皮肤十分有限,无法满足后续手术的需要。”朱树昌说,经过专家多次会诊讨论后,他们建议取杨海波直系亲属3%的皮肤,为他植皮。
“只要能救他的命,我什么都不考虑”
得知要取身上的皮肤为弟弟治病,作为大哥的杨汉成毅然站了出来。
杨家共有六姐弟,杨海波是年龄最小的一个。“长兄如父,我有我的责任。”杨汉成说,他们的父亲去世得早,家庭情况并不宽裕,杨汉成在结婚前一直和杨海波生活在一起,兄弟之间感情也一直很好。
杨海波说着说着,回忆起了往事。1999年,杨汉成建新房时,杨海波为他免费当了2个月的小工,其他工人都按15元/天结算工钱,但杨海波却坚决不肯收哥哥的钱。“儿子读高中和大学时,由于我没有交通工具,每次都是我弟弟帮忙接送,有时候他早上四五点就得起来送我儿子去学校。”杨汉成将自己为弟弟植皮的决定告诉家人后,他的儿子、儿媳都很支持他的决定。
昨日,杨汉成在理发师的帮助下,剃了个光头为取皮肤做准备。“想到是要救弟弟的命,所有紧张、恐惧、担忧的情绪都没有了。”剃完头发的杨汉成显得很精神,说起手术,他的脸上一直保持着笑容。
“取皮部位愈合后难免会留下痕迹,我们选择头皮,一方面是因为这里的皮肤再生能力最强,另一方面是考虑到将来头发能遮盖痕迹。”朱树昌介绍,医生将在杨汉成头皮上取占全身面积3%的皮肤移植给杨海波。
“只要能救弟弟,需要继续取皮的话,我下次还来。”听完医生的介绍,杨汉成摸了摸自己的光头对医生说。
健康提醒
不同种类烧伤处理方法不同
朱树昌提醒,烧伤是人们日常生活和工作中极容易发生的意外伤害。现场急救是否正确、及时,对局部创面的转移和发展、伤情的轻重影响很大。
在遭遇火灾时,如果附近没有水源,应就地慢慢打滚,靠身体扑灭火苗。千万不要奔跑呼喊,因为跑动时风助火势,越烧越旺,跑动中的喊叫和深呼吸会将向上的火焰与烟雾吸入呼吸道,加重呼吸道烧伤。
如是化学烧伤应立即脱去被化学物质污染的衣服,迅速用大量清水长时间清洗,冲20-30分钟。生石灰烧伤应首先祛除体表石灰粉末再冲洗,以防生石灰与水发生反应生成氢氧化钙的过程产热,加重烧伤。
而电接触伤则是电流直接通过身体所致。急救人员应迅速拉开电闸,或用木棒、竹竿等不导电物品拔开电源,扑灭着火衣服。若病人心跳呼吸停止,应立即进行胸外心脏按压和口对口人工呼吸进行抢救。
大面积烧伤会导致病人口渴,可少量多次口服含盐液体,一次不宜超过50毫升,防止呕吐。从事高危行业生产(如化工)一定要戴口罩和穿工作服,这样可以降低烧伤程度。
编辑:戴鹏
微浏阳