俗话说：牙疼不是病，疼起来真要命。过去半年来，23岁的姜女士经常被牙疼的问题困扰。她的智齿经常发炎，因为怕疼一直拖着没有去医院，只是买点消炎药应付过去。最近，姜女士智齿的炎症越来越严重，她这才终于下定决心，去医院拔除智齿。

 

　　只要长了智齿就要拔掉吗？虽然很多人有长智齿的经历，但对智齿的认识仍然存在不少误区。

 

　　对此，市集里医院口腔科主任李雪媛表示，并非所有的智齿都需要拔除，但“如果出现了智齿蛀牙、造成邻牙病变、智齿阻生等情况，就需要拔除”。需要提醒的是，女性怀孕期间不能拔智齿，如果需要拔智齿可以选择在怀孕前或其它合适的时期拔除。

 

　　浏阳市融媒体中心记者潘雅静

 

 

 

　　提到智齿，很多人都头疼不已。由于生长位置特殊，智齿不仅容易反复发炎（又称“智齿冠周炎”），形成龋齿，而且因萌发空间不足，还会引起牙龈胀痛，甚至影响邻牙健康。

 

　　近日，家住官渡镇的姜女士因为智齿发炎疼得几个晚上睡不着，而且两边牙龈肿痛，吃饭只能吃流食。“这次实在是太痛了，而且智齿反复发炎太折磨人了，长痛不如短痛，这次一定要把智齿拔掉。”

 

　　在市集里医院检查时，X光片显示姜女士共有4颗横向生长的智齿。

 

　　“照X光是为了观察牙根和下牙槽神经的位置关系，如果两者靠得非常近一般不建议拔除，会影响牙神经。”李雪媛说，X光片显示，姜女士已经患上了龋齿，因此建议将4颗智齿拔除。

 

　　“拔牙前需要先进行消炎，炎症消除后才能拔牙。”李雪媛表示，智齿发炎是个很常见的口腔问题。他们科室一个月大概会拔掉75颗智齿。很多人认为拔牙非常恐怖，但现在拔牙技术、药物、方法有了进步，可以通过专业的设备微创拔牙，市民对拔牙不必太过恐惧。

 

 

 

　　什么是智齿？“智齿”在口腔医学中称第三磨牙或阻生牙，指人口腔内牙槽骨上最里面的第三颗磨牙，从正中的门牙往里数刚好是第八颗牙齿，是最晚长出的牙齿。

 

　　“智齿通常在17岁至25岁之间长出，不过不同的人在智齿的生长方面有很大差异。”李雪媛说，一般人应该有上下左右对称的4颗智齿，不过有些人少于4颗甚至没有，而有些在30岁至40岁甚至50岁才会长。还有数据显示，大约35%的人的智齿终身没有长出，5%的人的智齿会损坏牙根。

 

　　长了智齿后怎么办？很多人都认为“不用管它，坏了就拔掉”，但也有人认为“智齿的位置靠后，吃饭也用不到，用不着拔掉”。那么智齿到底该不该拔掉呢？

 

　　李雪媛提醒，并非所有的智齿都需要拔除，但如果出现了以下几种情况，则需要考虑拔除智齿：智齿出现比较深的蛀牙，特别是需要根管治疗的，建议拔除；如果生长空间不足，可能会引起智齿冠周炎症，或者造成邻牙病变的，建议拔除；如果发生智齿过度萌发生长的现象，影响咬合，建议拔除。而阻生智齿经常发生炎症，或是诊断机体可能会发生病变时，就必须拔除。

 

 

 

　　李雪媛提醒，女性在怀孕期间不能拔除智齿。怀孕期间女性身体的雌激素、孕激素都发生了变化，相应的也会引起牙周变化，再加上身体免疫力下降，如果此时拔除智齿的话，很容易引起妊娠期牙龈炎，出现牙龈红肿和出血等症状。

 

　　“等到怀孕了再去看牙就晚了，牙科治疗需要使用一些抗生素类的药品，这类药品是孕妇禁用的，而且治疗带来的疼痛和刺激还可能导致孕妇先兆流产。”李雪媛提醒，由于怀孕不能使用麻醉药，孕妇只能忍受牙疼的痛苦。因此有计划怀孕的女性要注意，在妊娠前3个月和后3个月要尽量避免拔牙，妊娠中间3个月也只能接受简单牙的拔除，不能拔智齿。

 

　　此外，病情未控制的糖尿病患者、肾病晚期伴重度尿毒症患者，以及有严重出血倾向的患者在凝血情况恢复前应尽量避免拔牙；而各种传染病在急性期，特别是高热期不宜拔牙；白血病和淋巴瘤患者只有在病情得到有效控制后才可拔牙，否则可能会导致大出血；严重心脑血管疾病患者须在病情稳定后才可拔牙；精神疾病及癫痫患者应在镇静的条件下才能拔牙；长期服用肾上腺皮质激素、免疫抑制剂和化疗药物的患者在进行相应处理后，可接受简单牙的拔除。

 

 

 

　　“拔掉两边的智齿，就可以让脸部瘦下来，一些女明星就是这样缩小脸型的。”拔智齿瘦脸的流言一直层出不穷，一些爱美的女性照镜子看到自己的脸时总会有这么一种想法：都说拔智齿能瘦脸，不如去拔个智齿吧！

 

　　拔智齿真能瘦脸么？“智齿和脸型没有任何关系。”李雪媛解释，脸的形状主要由颌骨特别是下颔骨支撑，下颌角的大小，才是脸型的决定因素。

 

　　智齿是在下颌骨完全成型后才萌出，是否拔除对下颌角的角度没有影响。对于有的人说自己拔了智齿后脸确实瘦下来了，李雪媛表示可能是由于智齿拔除后脸部肿胀，患者因为疼痛和肿胀减少吃饭的频率，等脸部肿胀消失后令人产生脸“瘦”下来了的错觉。

 

　　还有人认为拔智齿会影响智力，这也是无稽之谈。“虽然叫做智齿，但与智力毫无关系，拔智齿也不会影响人的智力。”李雪媛解释。

 

　　此外，有患者担心拔智齿会对身体有危害，这也是错误的看法。正规的智齿拔除操作是没有任何危害的，但是非正规机构的牙医技术水平不到位、消毒不规范，在非正规机构拔智齿可能会导致对邻牙组织及牙周、牙龈的破坏，甚至引发拔智齿后出血不止、疼痛、感染等严重后果。因此，拔除智齿应当去正规的医疗机构。