违规报销3044元蕉溪卫生院受处罚
2013-12-18 14:50:24   来源:浏阳网   

    本报讯(记者李丹)近日,有市民向市人社局医保中心举报,蕉溪乡卫生院在执行医疗保险门诊统筹政策中,存在将目录外营养保健品违规报销行为。在接到这一举报后,市人社局展开了调查,证实自去年11月23日至12月6日,该院违规报销金额合计3044元。这一行为严重违反了省市相关政策,造成不良影响。近日,市人社局作出处理:追回违约费用并按五倍拒付违约医疗费用,合计拒付医疗保险基金18264元。
   市人社局表示,依法依规、合理高效地使用医疗保险基金是定点医疗机构的职责,“希望各定点医疗机构以此为戒,严格执行门诊统筹政策,认真履行服务协议,杜绝违规违约行为的再次发生。”□相关链接“痕迹化”管理,确保社保基金安全
   记者从市人社局了解到,为确保社保基金安全,社保部门构建了一套“痕迹化”管理模式——社保基金的预算、征缴、进入专户、使用和结余管理等各个环节,注重记录和保留相关的数据及资料,工作的每一个步骤和环节都有记录、有备案,确保每一分钱的去向都有“痕迹”。
   而在信息管理方面,对数据变更、数据修改、数据删除,作出明确规定,对更改的信息进行“痕迹”记录。通过“痕迹”追踪,进一步明确了责任,使各环节之间相互约束,有力地促进了监管工作,保障了基金安全。

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