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在职职工医疗互助,补助金最高额增加3万元


2018-12-21 10:19:34  来源:浏阳网


 
  农民工群体也可参加
 
  补助金最高总额从2018年的5万元提高至2019年的8万元,参加对象扩大至已参加城镇居民医保或新农合的在职在档困难职工……记者昨日从市总工会了解到,市总工会已在全市范围内启动2019年度(第七期)在职职工医疗互助活动,相较以往出现了诸多新变化。
 
  据了解,新一轮医疗互助活动有效期为一年,从2019年1月1日0时起至2019年12月31日24时止。互助费为每人每年50元,互助费收缴工作将于2019年1月31日结束。
 
  “目前,全市已有251家单位1.8万余人参加了医疗互助活动。”市职工服务中心工作人员谭虹旭说,本次医疗互助活动采取团体会员制,由参加单位统一组织收缴互助费。参加单位应于2019年1月31日前办理相关手续,逾期将不予受理。
 
  浏阳日报记者胡吉星
 
  一年缴50元互助费最高可享8万元补助金
 
  与2018年度相比,2019年度在职职工医疗互助活动最大的变化是,互助项目补助金的最高标准从5万元提高至8万元。
 
  根据《长沙市2019年度在职职工医疗互助活动实施办法》,参加在职职工医疗(住院)互助项目缴纳的互助费为每人每年50元。
 
  参加人在互助项目有效期内,在医保定点医院住院治疗时,发生符合基本医疗保险规定的医疗费用,在基本医疗保险、大额医疗保险和各种补助结算支付后,个人自付的医疗费用(不含自费费用)可按分段计算的办法获得医疗互助补助金。
 
  具体标准是:5000元(含5000元)以下的部分补助30%,补助金不足200元的按200元补助;5001-10000元的部分补助35%;10001-20000元的部分补助40%;20001-30000元的部分补助65%;3万元以上的部分补助100%。一个互助计划责任期,互助计划补助金的最高限额为8万元。
 
  “最高补助提高至8万元,对于患病职工家庭来说,将进一步减轻其经济负担,让他们的后顾之忧更少一些。”市总工会权益保障科科长张敏说,之前,我市有单位一名职工患病治疗花去15万余元医疗费,其中有7.9万元可通过医疗互助进行二次报销,而按照之前的政策,他最高只获得了5万元的补助金。
 
  另外,在职女职工还可以参加女职工特殊疾病保障项目,缴纳的互助费为每人每年10元,参加人如确诊为原发性乳腺癌、子宫癌等6个病种之一,可一次性获1万元补助金。
 
  参加对象扩大至农民工群体
 
  农民工是城市建设的主力军,是产业工人的重要组成部分,是工人阶级的新鲜血液。截至目前,浏阳共有5000余家基层工会组织,发展工会会员约28万人,其中农民工会员达20余万人。
 
  据了解,2019年度在职职工医疗互助活动还有一个主要的变化是,参加对象扩大至农民工群体,首次将已参加城镇居民医保或新农合的在职在档困难职工纳入了医疗互助保障范围。
 
  “缴费标准和城镇职工一致。”市总工会副主席曾凡波说,需要提醒的是,参加城镇居民医疗保险或新农合的在职职工,必须有与所在单位签订半年以上的劳动合同,报销时必须提供三个月以上的工资流水。
 
  为真正做到“让职工少跑路或不跑路”,从2019年开始,长沙市职工住院医疗互助管理系统已与长沙市医保系统进行了数据交互对接,每个申请补助的住院职工个人信息和住院的相关数据会在系统后台进行信息自动比对。
 
  “这意味着,今后生病住院的职工只要到本单位工会就可办理补助金申请手续,无需再前往浏阳市职工服务中心递交相关资料。过去补助金发放需要半个月才到账,明年将提速到一个星期。”曾凡波说。
 
  延伸

  今年共有2468人次获医疗互助补助
 
  近日,我市一单位员工王女士因患乳腺恶性肿瘤,在湖南省肿瘤医院治疗花去14300元,除去医保报销的部分,她还需自付13900元。由于参加了2018年度(第六期)在职职工医疗互助活动,她于日前收到了市总工会发放的近5000元医疗互助补助金。
 
  据了解,自患病以来,王女士前后共花去医疗费3.6万元。受益于在职职工医疗(住院)互助项目及女职工特殊疾病保障项目,她累计获得了1.88万元医疗互助补助金,不仅为家庭解了燃眉之急,还帮助她树立了战胜病魔的信心。
 
  在职职工医疗互助活动秉承“无病我帮人、有病人助我”的互助互济精神,是基本医疗保障制度的重要补充,是在基本医疗保险的基础上,对职工医疗费用进行二次报销。
 
  2018年,浏阳共有290家单位29450名职工参加医疗互助活动。截至12月20日,累计有2468人次获职工医疗互助补助,补助金额71.6万元,其中有12人次累计补助金额超过5000元,8人次获得女职工特殊疾病一次性10000元的补助金。
 
  特写
 
  企业率先为近百名农民工缴纳互助金
 
  新一轮在职职工医疗互助活动首次将已参加城镇居民医保或新农合的在职在档困难职工,纳入医疗互助保障范围。目前,我市已有企业率先行动起来,为公司的农民工群体缴纳50元互助金,为已有城乡居民基本医疗保险的职工再加一重安全保障。
 
  “正在开展的在职职工医疗互助活动,对我们民营企业来说,肯定是一个重大的利好。”昨日,湖南博隆矿业开发有限公司工会主席杨道旭接受记者采访时说,得知政策的新变化后,此次该公司首次为757名员工缴纳了2019年度在职职工医疗(住院)互助费,并将此作为员工的福利,“其中,有近百名员工是农民工。”
 
  杨道旭介绍,公司每年大约有20-30名职工患病。由于此前没有参加医疗互助活动,治疗产生的自付费用都是职工承担,经济压力不小。而现在参加医疗互助活动后,使职工患者在正常医保报销以后,还能够通过工会职工医疗互助进行第二次报销。“这将大大减轻患病职工的经济负担,有效解决他们的后顾之忧,同时也进一步增强公司的凝聚力和员工的归属感。”

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